Anatomía Periodontal:
Periodonto
Etimológicamente,
el periodonto en griego significa peri, alrededor y odonto, diente. De manera
que el periodonto hace referencia a aquellos tejidos que rodean y soportan los
dientes para que puedan llevar a cabo sus funciones.
El
periodonto forma parte del sistema masticatorio o estomatognático y los tejidos
que lo conforman son: la encía, el ligamento periodontal, el cemento radicular
y el hueso alveolar.
Los
tejidos que conforman el periodonto se dividen en:
Periodonto de protección:
Son los tejidos que se encargan de la protección del periodonto de inserción.
Está compuesto principalmente por la encía.
Periodonto de inserción: Tejidos encargados de sostener y mantener al diente en su posición en el alvéolo. Está formado por cemento, ligamento periodontal y hueso alveolar.
El hueso alveolar
Se
trata del tejido óseo que contiene alvéolos o cavidades donde van alojadas las
raíces de los dientes. Al fragmento de hueso que queda entre un alveolo y otro
adyacente se denomina cresta o septum interdental. Es un tejido sensible a los
cambios, se remodela constantemente y es altamente vascularizado e inervado.
Tiene espacios medulares amplios y está conformado por dos clases de hueso, el
hueso compacto y el hueso trabeculado. Existen dos áreas de hueso alveolar, uno
se encuentra en el maxilar superior y otro en la mandíbula o maxilar inferior.
El hueso alveolar rodea al diente hasta un nivel situado en dirección apical a aproximadamente 1 mm de la unión cementoadamantina, el borde coronal del hueso se denomina cresta alveolar. La apófisis alveolar está compuesta por hueso que se forma tanto por células del folículo o saco dentario (hueso alveolar propiamente dicho) como por células que son independientes del desarrollo dentario. Junto con el cemento radicular y el ligamento periodontal, el hueso alveolar constituye el aparato de inserción del diente, cuya función principal consiste en distribuir y absorber las fuerzas generadas por la masticación y otros contactos dentarios.
La encía
Es el tejido
conectivo fibroso que está alrededor del cuello de los dientes y cubre el hueso
alveolar. Su función principal es la de soportar y mantener los dientes en su
sitio.
Ligamento
periodontal
Es
una delgada capa de tejido conectivo fibroso que une el elemento dentario al hueso alveolar que lo aloja. Sus fibras
principales se insertan por un lado
en el cemento y por el otro en la lámina cribosa del hueso alveolar.
Sus
funciones son la de mantener el
diente en el alveolo, soportar y resistir las fuerzas de la masticación y como
receptor sensorial, función necesaria para una correcta oclusión.
Se
ubica entre la porción radicular del elemento dentario y la porción compacta periodóntica
del hueso alveolar. A nivel del ápice dentario se pone en contacto con el conectivo
pulpar y a nivel coronal con el corion gingival, Esta relación es muy
importante pues las infecciones que se producen en esta zona, pueden conectarse
entre sí y extenderse a otras zonas lo que constituirían las lesiones
Endoperiodónticas.
Su
ancho varía entre un individuo a otro, entre los distintos elementos dentarios
e incluso entre las diferentes zonas de un mismo diente. En general su espesor varía
entre 0,10 y 0,38 mm, disminuye con la edad y aumenta con la función
masticatoria.
Como
tejido conectivo que es esta formado por células, fibras y sustancia
fundamental amorfa, además posee vasos sanguíneos y nervios.
Las
células que forman al Ligamento son: formadoras, resortivas, defensivas,
células epiteliales de malassez y células madres ectomesenquimáticas.
Las
fibras que se encuentran en orden de importancia son: colágenas, reticulares, elásticas,
oxitalánicas y de elaunina. Las fibras colágenas, forman los grupos principales
del ligamento que son: grupo crestoalveolar, grupo horizontal, grupo oblicuo descendente,
grupo apical y en los dientes multirradiculares, el grupo interradicular.
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